Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Ингушетия, Назрань, 15 декабря 2011 г.

Обязательное медицинское страхование в вопросах и ответах

697 просмотров

Директор филиала ЗАО «Медицинская акционерная страховая компания» (ЗАО «МАКС-М») в г. Назрани, кандидат экономических наук Хасан Дзауров отвечает на вопросы нашего корреспондента, касающиеся обязательного медицинского страхования.

- Как выбрать медицинскую организацию и участкового врача (терапевта, педиатра, врача общей практики)?

- В соответствии со статьей 16 федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» застрахованное лицо имеет право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, и выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская организация, заключившая договор со страховой медицинской организацией, обязуется обеспечить застрахованным лицам реализацию права на выбор медицинской организации и врача в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В настоящее время согласно порядку организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России, органами управления здравоохранения муниципальных образований в целях соблюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи должны устанавливаться зоны обслуживания и закрепление населения за амбулаторного ликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями по месту жительства.

Руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения прикрепляют граждан, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения или стационарно-поликлинического учреждения, к врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной численности.

В соответствии с законодательством, лечащий врач назначается по выбору пациента или руководителя лечебно-профилактического учреждения. В случае требования пациента о замене лечащего врача, последний должен содействовать выбору другого врача.

- Когда выдается документ, подтверждающий оформление полиса и удостоверяющий право на бесплатное оказание застрахованным лицам медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая?

- В соответствии со статьей 46 федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в день получения заявления о выборе страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу или его представителю временное свидетельство, которое действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи.

И. МУСАЕВ

В материале упоминаются: Компании, организации: МАКС-М 349 Персоны: Дзауров Хасан Ахметович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »